职工医疗保险报销比例（异地职工医疗保险报销比例）-公积金查询网

本文目录一览：

职工保险报销比例如下：职工医保住院报销比例通常为85%，但是一级、二级、三级医院的报销也会有所不同。

职工医保报销住院比例如下：在一级医院就诊，起付标准为3万元的部分，基本医疗保险可以由统筹基金支付90%，职工个人需要支付10%。如果起伏标准超过3—4万元的部分，其统筹基金支付高达95%，职工个人只需承担5%左右。

Ad爱生活 2023-12-13 · 还没有任何签名哦关注职工医保住院报销比例根据费用高低划分：1300元-3万元报销85%，3万元-4万元报销90%，4万元-10万元报销95%，10万元-30万元报销85%。

职工医疗保险报销比例（异地职工医疗保险报销比例）

职工医保的报销比例是根据参保人员实际发生的医疗费用而划分的，通常住院最低报销比例为85%，最高报销95%；城乡居民医保的报销比例根据医院的等级来划分，为50%至80%之间。

定点医疗机构直报出院时基本医疗与大病保险一次性结算，特殊人员涉及医疗救助的持相关手续到所属乡(镇)人民政府报销。第二种是职工医保门诊报销。当门诊费用超过1800元时，需要按照规定的比例进行报销。

一般来说，城镇职工基本医疗保险的住院医疗费用报销比例在50%-95%之间，具体比例由当地医保政策规定。新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的住院报销比例也在50%-80%之间，但具体比例同样需要根据当地政策来确定。

法律主观：企业职工的医疗保险报销比例：如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是百分之50。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是百分之70。

基本医疗保险统筹基金支付可达到90%，职工个人需要支付10%；超过4万元的医疗费，统筹基金可支付95%，职工个人支付5%。

住院报销比例：无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

二级医院的报销比例为：1300-3万元：92%；3万-4万元：92%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

起付金额为1800元，超过起付金额后，需要扣除部分自付一和自费二金额，再按照医保报销相应比例(本市社区报销90%，其他定点70%)进行报销。

职工医保85%-95%；居民医保65-80%。